| 一、正名
现在，中医、西医是极为通行的说法。有人说：“中医是整体的、辨证的、治本的；西医是局部的、机械的、治标的，头痛医头，脚痛医脚。”
李志超说：中医和西医，是一个硬币的两面。又说：是两条平行线，永远不可能相交。
傅景华说：“21世纪也许是东西两军对峙，‘狭路相逢，勇者胜！’”
医学，《辞海》的解释是：研究人类生命过程及防治疾病的科学体系。从人的整体性及其同外界环境的辨证关系出发，用实验研究，现场调查，临床观察等方法，研究人类生命活动和外界环境的互相关系，人类疾病的发生，发展及其防治规律，以及增进健康，延长寿命和提高劳动能力的有效措施。我国医学有传统医学和现代医学两个体系。
《辞海》的解释，基本合理。〈中国大百科全书〉也把医学分为〈现代医学〉和〈中国传统医学〉两个部分。
子曰：“必也正名乎”！科学讲求精确。似是而非，不是科学。如果连概念也搞不清，随心所欲地解释几个谁也不知真实含义的名词，难免有人偷换概念，鱼目混珠，把本来明白的事，弄得一塌糊涂。
“西医”一词不科学，不准确，应该废止。应该按〈大百全〉、〈辞海〉的说法，称为现代医学，是全人类的科学，其中包括了中国王应睐、张香桐、邹承鲁、吴阶平、陈中伟、汤钊猷、王忠诚等一大批医学家的卓越工作，可惜，国人对此似乎有些无所谓，或习惯了，很难纠正过来。既然讲求科学发展观，就应该讲求准确，称为 “现代医学”。
现代医学，不是什么人头脑里制造出来的科学体系，是在古希腊、古罗马医学的基础上，不断否定错误，吸收一切有用的精华，运用一切最新出现的科学手段，不断增添新内容，兼收并蓄的学问。凡是科学，都不可能完整独特、尽善尽美，也不是新出来的就一定是好的，都要经过实践的检验，好的，留下来，不好的，淘汰。随着科技不断进步，它否定陈旧、错误，更新自我的步伐越来越快。日益精确的诊断技术，新药的不断出现，副作用越来越小，治疗作用越来越大，手术越来越精确，就是进步。这个进步的步伐，随着其他科学的进步，越来越快，已经是明摆着的现实。
一切科学，像新陈代谢一样，需要不断更新自我，否则只能作茧自缚，只能在自我陶醉中萎缩、干枯、无可奈何花落去。
所以，了解一下现代医学是怎样发展来的，经历了哪些艰辛才发展成今天这副模样，对于认识现代医学，应该有所帮助。
二、古希腊、古罗马医学概观
公元前3世纪，古希腊亚历山大城出现了一些著名医家。如：赫洛菲路斯(Herophilus，公元前300年前后)和埃拉西斯特拉塔(Erasistratus，公元前290年前后)，他们分别被后世尊为“解剖学之父”和“生理学之父”。
赫洛菲路斯著有《论解剖学》和《关于眼的解剖》。他确认脑是神经系统的中枢部分，是智慧的器官，他以前的亚里士多德把心脏看作智慧的器官。赫洛菲路斯巳能明确区分大脑、小脑和第四脑室能区分运动神经和感觉神经，但把肌腱、韧带与神经混同起来。他根据血管管壁厚薄的不同区分了动脉和静脉。他认为脉博以节律为主要特征，与音乐有共通之处；研究脉搏首先必须深通乐理；初步意识到脉搏与疾病的联系。未认识到脉搏起源于心脏，认为是动脉自身的活动。
埃拉西斯特拉塔吸收古希腊哲人“原子理论”，与自己的解剖学发现和生理学实验结果结合，提出了解释生命现象的“精气学说”。
他认为，人体有3种“管道”：动脉、静脉、神经(他认为是中空的)，这三种“管道”输送血液和两种“精气”，“生命精气”和“动物精气”。静脉输送血液，动脉则输送心脏产生的“生命精气”，神经输送肺部产生的“动物精气”。血液和两种精气被送到全身，发挥营养和运动功能。
动脉内只含精气不含血液可能是根据材尸体的解剖观察得出的，因为在心脏停止跳动后，动脉的确是空的。
希波克拉底（Hippocrates, 约BC460—BC377）是古希腊最伟大的医生。医德高尚，医术高明。曾用过没药、明矾、硝石一类的自然药品。能进行外科手术，用牵引法复位骨折和关节脱臼。这样的方法，因为正确，至今还在使用。中国民间正骨，也用此法，说明：英雄所见略同，是因为正确，不存在两个体系。也说明，中医和古希腊医学，在不谋而合的情况下，就已经相交了，研究同一个对象，怎能出来永不相交的平行线？更不是硬币的两面。
当时通行万物的“四元素学说”。在此基础上，他提出了“四体液学说”。
他说：“自然是疾病的康复者”。他根据病人眼睛外观、皮肤色泽、静脉胀满程度、脉搏、发热、寒颤出汗情况等，详细讨论了不同的预后，如肺炎病人想要坐起来，预后不良；发热人手臂在空中摸索，做扑击状，预后也不良，甚至是死征。这个症状，至今在临床观察上，仍有意义。
他强调医生的视、听、触、嗅、味。他说，胸部有病时，将耳朵靠近病人胸廓，能听到“像发酵的沸腾声”，即“罗音”；有时能听到胸部摩檫音。这是现代听诊的先河。
希氏的病案纪录详细、具体、完整，便于学习、借鉴、参考、研究。希氏誓词，至今仍在使用。因为他强调要“尽力救治病人，不能用有毒之药，保护病人的隐私”。这体现了对生命和人的尊重，无论时代、科学怎样进步，这些基本原则，永远是适用的。
盖仑(Claurissimus GaIen．约130—200) 时，人体解剖被严格禁止；他解剖过大量动物。他用实验证明，动脉里含有血液，发现了喉返神经的作用，医术高明，受到时人的赏识。
受到时代的制约，他不可能没有错误。他认为伤口化脓是伤口愈合的标志。
最大的错误是，虚构了“三精气说”。认为人体内有三种“精气”，即“自然精气”、“生命精气”和“动物精气”。食物级过消化，变成“乳糜”，经门静脉输入肝脏，形成血液，并加入在那里产生的“自然精气”，再由静脉将充满“自然精气”和营养物质的血液送到身体各部；心脏产生的“生命精气”加入动脉血中，并由动脉通至全身；有一部分动脉血送向脑，脑产生的“动物精气”由神经传送到全身，他也认为神经是中空的。这些“精气”送至全身被组织利用，剩下的“废气”由呼气排出体外。他认为动脉、静脉并不互相沟通；左右心室间隔上存在着许多纤细的、肉眼看不见的“小孔”，血液可以通道这些“小孔”不断地从右心房“渗”向左心室。
作为个人，有错误是正常的，一点也不可怕。可怕的是，教会的黑暗统治，把盖仑的著作神化了，句句是真理，不得怀疑，只能深刻理解，理解不了，歪曲了也要理解。这使西方医学停滞了进1500年。为了追求科学，有人为此付出了生命的代价！
三、沉重的代价
很多人都知道，布鲁诺（Giordano Bruno,1548—1600）为维护日心说，反对经院哲学，主张人们有怀疑宗教教义的自由，被宗教裁判所判处火刑，烧死在罗马广场，成为宗教摧残科学的标志，却很少有人知道，在医学的发展史上，塞尔维特也付出了同样沉重的代价。这要从盖仑的错误和对盖仑的神化说起。
前已述及，盖仑的血液循环说是从猜测中得出来的，是错误的。盖仑的解剖描述，主要来自对动物的解剖，只能和人类解剖相似，却不能完全相同。如：他说人的股骨是弯曲的，这是来自对狗股骨的观察，在医学院里讲解这一独特描述时，只能这样辩解：在盖仑时代，人的股骨是弯的，因为穿裤子，现在变直了。盖仑说人的胸骨有7块，西尔维斯教授说：以前是英雄辈出的时代，胸膛能容纳比现在人更多的骨头。言下之意，现在的人不英雄了，胸骨的数量少了。总之，只要为盖仑辩解，就是称职的教授，就有理，就稳若泰山；谁怀疑，谁纠正他的错误，就要付出代价。虽然如此，还是有人对科学、对实际，甘冒风险，求索而不能舍也，夫唯科学之故也。
塞尔维特(MichaeI Servetus)，约1509年生于西班牙纳瓦尔省的土塞拉，1536年到巴黎学习，在巴黎大学学习和研究解剖学期间，得出结论，认为盖仑的假设，所谓心间膈上的小孔实际上并不存在。他比较清楚地论述关于血液在心肺之间流动的见解：血液是从右心室流到左心室去的。但不是通过心间隔实现的；血液从右心室流出后，靠一种奇妙的机制，在肺内走了一段长长的行程。血液在肺内受到“通风”，颜色变成鲜红，从动脉样静脉 (即肺动脉)流入静脉样动脉(即肺静脉)内，与吸入的气体混合，通过呼气，排出其中的废气，在左心室舒张之时被吸进左心室。根本否定了盖仑假定心间隔上的“小孔”或“通道”存在，称小循环。
他还非常接近于认识体循环。在盖仑的著作中，曾提到过动、静脉间的“吻合”；但他并无任何血液循环的概念。塞尔维特大胆提出：“‘生命精’通过吻合而从动脉流向静脉。”说明他已认识到动、静脉是连通的，血液从动脉到静脉单向流动。
1553年他匿名发表《基督教之重建》，1553年8月14日被当地执法官拘捕收审。罪名是亵渎神灵和鼓吹异端邪说，1553年10月27日塞尔维特被判处用火刑烧死，在日内瓦郊外进行。
在此之前，维萨里（Andreas Vesalius, 1514—1564）的《人体构造》，启否定盖仑错误的先河。
1537年，维萨里来到充满自由研究空气的意大利的帕多瓦。获得了医学博士学位并被聘为外科学和解副学教授。
当时尸体非常稀少，女尸尤为罕见。他解剖过6具女性尸体，描述了女生殖器的解剖。他多次充当“盗尸者”以获取解剖材料。
《人体的结构》共7卷：第1卷：骨和关节；第2卷：肌学；第3卷：血管系统；第4卷：神经系统：第5卷。腹腔脏器；第6卷：心和肺；第7卷：脑。他曾在心脏中膈上仔细寻找小孔，没能找到。他没因此否定盖仑的错误，只是感到惊奇而已。
他对解剖学研究和革新，尤其是对盖仑错误的纠正，激怒了墨守成规的教授们。他的导师也骂他是“疯子”，宗教裁判所把他视为异端嫌疑犯。他宽容了师长，坚决回击了年轻的对手。—怒之下，他辞去了大学教授职位，移居西班牙，当了国王查理五世的御医，总算有口饭吃，终年50岁。
维萨里和塞尔维特都没能完全地否定盖仑的血液循环学说，但此时的时机，已经到了可以否定的时候了，无论是资料的积累，人的观念，还是实验手段，都是时候了。这件事，历史地落在了哈维的头上。
威廉·哈维(Wiliam Harvey，1578–1657)于1598年来到了当时世界上最著名的医学院，意大利的帕多瓦，成了静脉瓣发现者法布里修的学生。法布里修此时还发布了鸡胚和人胚的发育过程，对哈维有优良影响。
到1616年4月，哈维至少解剖了80种动物，基本发现了血液循环的规律。以后又解剖了40余种，共120余种。如此多种动物的血液循环，都是同一个模式，他对自己的观察坚信不疑。12年后，发表了《心血运动论》，正式公布了自己对血液循环的全新看法。
他的观察证实了心脏各部分不是同时收缩，心房收缩在前、心室收缩在后；心房和心室进行有顺序、有节律性的舒缩活动。在近心脏处将腔静脉结扎，结扎部位和心脏之间的那段腔静脉和心脏立即变得空虚；在近心脏处结扎主动脉，结扎部位与心脏之间的那段主动脉和心脏立即变得极度胀满，几至于被胀破。解除对腔静脉或主动脉的结扎后，心脏的大小、色泽和搏动情况都逐渐恢复原状。这些实验有力地证明：血液是由静脉流回到心脏，再由心脏射向主动脉的。根据这些实验结果和对心脏各部活动顺序的观察结果，可以确定血液流动的途径是：由腔静脉流回心脏，由心房流向心室，再由心室收缩将血液射入主动脉。
哈维之所以迟疑了12年之久才出版《心血运动论》，是因为他知道塞尔维持受火刑的教训。书中，他尽管详细描述了体、肺循环，并引用自己的实验结果证实，完全否定了盖仑的理论，表面上还不得不打着是在伟大的盖仑的启示下才有此发现的旗号，以免招来灭顶之灾。尽管如此，哈维仍然受到许多人的反对和攻击。巴黎有—位医生指责哈维的理论是“自相矛盾、毫无用处、违背事实、绝不可能、荒谬可笑和极其有害的。”爱丁堡有一位教授写道：“以前的医生不知道血液循环，照样治病。”有人诅咒说：“宁要盖仑的错误，不要哈维的真理。”有的大学还作出决议，禁止讲授哈维的学说。直到许多年后，哈维的学说才被普遍接受。他们的理念恐怕是，盖仑的理论已经1400多年了，还能有错？好歹他们不知道“欺师灭祖”这些玩意，否则，这样的脏水也会骂出来。可见，在盲目迷信经典、权威的桎梏下，纠正错误是多么不易！那些顽固者，为什么不用实验，事实，而是用攻击、漫骂来对付哈维呢？难道哈维发现实际，纠正错误有罪吗？至少在他们看来，是这样的。这使他们为之陶醉、无限崇拜、在课堂上喋喋不休地阐释的深奥理论受到挑战，使他们本人的面子失色。归根到底，还是面子和利益的问题。是要面子，还是要科学，二者不可兼得，必须做出抉择。
其实，科学和面子是可以兼得的。如果那些保守的权威有这样的认识，任何科学，必受时代的制约。任何人有错误的认识，都不是可耻的，任何坚持错误，知道错了还嘴硬才是可耻的；如果暂时不能理解、接受，可以验证，可以质疑，谁对，就服从谁，有这样的态度和做法，就能面子和科学兼得了。可惜，这些顽固们不懂，以致于科学和面子二者皆失。
四、 奇怪、独特的疗法
1．放血疗法：根据“液体病理学说”，人体内含有多种不同的“体液”，某种体液过多或不足都会引起疾病。放血可以排除“过剩”的体液，治疗相应的疾病。这种理论和做法，在公元前4世纪就开始了，古老而独特。
作为“保健措施”，每逢春、秋二季，很多有钱人都要定期接受放血，以“增强体质”，适应即将来临的气候变化。放血的独特作用，可以使那些水性扬花的轻薄女性用情专一。17世纪，法国路易十四的皇后梅茵蒂农夫人每两周放血一次，以便在宫廷里听人讲述色情故事或寻欢作乐时，避免因脸红而有失仪态。
放血术原来由医生亲自施行，后来改由理发匠承担。对于有关放血术的“机理”，高深而玄奥。
放血的部位：有2种学说。一种主张在病变部位的同侧放血，另一种则主张在对侧放血。到17世纪，这种争论已经白热化了。
放血时间，要根据占星术来选择。如，认为巨蟹星座是控制人体胸部的，所以，只有在这一星座位于天顶之时才能在胸部放血。对月亮的位置、季节、日期、时辰等因素都要做周密的考虑；不同“气质”的人，放血时间也要有相应的改变。这一切学问，对不识字的理发匠很难理解、掌握，为通俗普及，又特意绘制了供“放血匠”参照使用的“星盘”，上面画有各种不同的星象以及与此对应的30多处的放血部位。
不知什么原因，这一疗法不再使用了。
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